Претензия отказ страховой в выплате осаго

Содержание

Отказ страховой компании в выплате по ОСАГО в 2020 году: что делать

Претензия отказ страховой в выплате осаго

СК стремятся минимизировать свои расходы по возмещению ущерба пострадавшим в ДТП. Для уклонения от уплаты компенсации страховщики используют различные законные и незаконные основания. Что делать, если получен отказ страховой компании в выплате по ОСАГО, узнаете из статьи.

Отказ может быть законным

Правилами ОСАГО предусмотрены случаи, при наступлении которых страховая не возмещает причиненный вред:

  • страховой случай произошел из-за злого умысла пострадавшей стороны;
  • авария случилась из-за действия непреодолимой силы – землетрясения, урагана и т.д.;
  • ДТП произошло в результате военных действий или иных общественных беспорядков.

Помимо таких редких случаев, существуют более вероятные основания для отказа в выплате по ОСАГО:

  • транспортное средство виновника не застраховано;
  • потерпевший совершил над автотранспортным средством действия, не позволяющие оценить ущерб;
  • несвоевременное уведомление СК о произошедшем страховом случае;
  • не предоставлен полный пакет документов для оформления возмещения;
  • не нанесен вред автотранспорту, а причинен только моральный ущерб;
  • ДТП случилось при обучении вождению на специализированном автомобиле.

Когда СК не вправе отказать

СК пытается сэкономить собственные средства и уклониться от уплаты компенсации. Для этого она придумывает различные незаконные основания:

  • водитель, виноватый в ДТП, отказался от медосвидетельствования;
  • у пострадавшего отсутствует ОСАГО или талон техосмотра;
  • трасологическая экспертиза показала, что повреждения получены не из-за аварии;
  • виновник не признает вину;
  • виновный автовладелец не вписан в страховку или не имеет водительского удостоверения.

СК может придумывать другие причины для уклонения от выплаты, все они являются незаконными.

Последовательность действий в случае незаконного отказа

Если получен незаконный отказ в выплате компенсации или насчитали мало:

  1. получите документы от СК;
  2. напишите жалобу в контролирующие органы;
  3. проведите досудебное урегулирование;
  4. обратитесь в суд.

Получение письменного отказа

Срок для перечисления компенсации на счет пострадавшего лица составляет 20 дней с момента подачи заявления в СК.

Если страховая организация не выплачивает по ОСАГО в установленный срок, она должна предоставить письменное уведомление с указанием причин отказа в компенсации.

Оно понадобится и для обращения с жалобой в контролирующие органы, и для подачи искового заявления.

Иногда, для разрешения спорного вопроса со страховщиком, достаточно потребовать выдачи письменного отказа, после чего СК меняет свое решение.

Жалоба в контролирующие органы

Если указанные в уведомлении основания являются незаконными, обратитесь с жалобой в Центробанк РФ и Российский Союз Автостраховщиков. Эти организации контролируют деятельность СК.

В жалобе укажите:

  • личные данные;
  • информацию об СК;
  • суть проблемы;
  • просьбу принять меры.

К жалобе приложите письменный отказ, полученный от СК. Направьте жалобу по почте или подайте online, на сайте организации. Срок рассмотрения обращения не должен превышать 2 месяца.

Досудебное урегулирование

Одновременно с жалобой направьте досудебную претензию в адрес СК. Укажите в ней:

  • наименование и адрес страховой организации;
  • информацию о заявителе;
  • требования, подкрепленные ссылками на действующее законодательство;
  • данные для обратной связи;
  • банковские реквизиты, на которые должно быть перечислена компенсация.

К претензии приложите копии:

  • паспорта;
  • документов на автомобиль – ПТС, СТС, ОСАГО;
  • справку о ДТП из полиции или Европротокол.

Скачать бланк досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО

Без досудебного урегулирования конфликта обращение в судебную инстанцию неправомерно.

Обращение в суд

СК дается 10 дней на изучение досудебной претензии. Если в течение этого срока никакой реакции со стороны страховщика не последовало, обращайтесь в судебный орган.

Подсудность зависит от суммы искового заявления. Если ущерб оценивается более чем в 50 000 рублей, обращайтесь в районный суд, если менее – в мировой.

Если судебный орган принял решение в пользу истца, направьте полученный исполнительный лист приставам для принудительного взыскания средств с СК.

Если решение принято в пользу ответчика, подайте жалобу в вышестоящий судебный орган.

Подготовку документации и иска для обращения в суд лучше доверить опытному юристу. Он поможет грамотно составить заявление и будет представлять интересы в судебных заседаниях.

Если виновник уехал с места ДТП

Если виновный в аварии скрылся с места ДТП, обращаться в СК можно только после того, как полицейские его поймают и докажут причастность к автокатастрофе.

Если виновного не найдут, то и страхового возмещения не будет. Единственное, что получит пострадавший – выплату компенсации вреда здоровью, которую оплатит РСА.

Если виновный в ДТП пьян

Если автомобилист совершил аварию в нетрезвом состоянии, то это не освобождает страховщика от обязанности по выплате возмещения пострадавшей стороне. Сначала СК возместит ущерб, а затем предъявит регрессное требование виновнику.

После трасологической экспертизы

Трасологическая экспертиза – это исследование разнообразных сколов, царапин и иных повреждений на автомобиле с целью установления причины их появления.

Если страховая отказывается выплачивать компенсацию, ссылаясь на результаты трасологической экспертизы, оспорьте результаты в судебном порядке.

В ходе рассмотрения материалов дела требуйте проведения судебной трасологической экспертизы. Ее результаты могут опровергнуть экспертное заключение СК. После чего суд обяжет страховщика выплатить деньги.

У виновника отсутствует полис

СК несет ответственность только за автомобилистов, у которых есть полис. Если у виновника нет страховки, страховщик не должен возмещать ущерб, даже если у пострадавшей стороны оформлено ОСАГО.

В такой ситуации пострадавший может взыскать ущерб с виноватого в ДТП лица через суд.

Полис поддельный

При возникновении подозрений в том, что у виновного в аварии липовый полис ОСАГО, проверьте подлинность бланка на сайте РСА. Для этого:

Если полис настоящий, на экране отобразится информация о страховой компании и сроке действия договора страхования. При отсутствии возможности осуществить проверку подлинности бланка online, позвоните в СК или РСА.

Если страховка липовая, подайте заявление в РСА для получения письменного подтверждения недействительности полиса. Союз автостраховщиков проверит подлинность и установит причастность страховой к подделке бланка.

Если будет установлено, что фальшивый бланк принадлежит СК, направьте досудебную претензию страховщику. Приложите к ней заключение от РСА о подделке полиса. В случае отказа страховой компанией в выплате компенсации – обращайтесь в суд.

Если по результатам проверки РСА установит, что страховщик не связан с фальшивым бланком, обратитесь за возмещением напрямую к виновнику. При отказе от выплаты подайте исковое заявление в суд.

Отказ по Европротоколу

Если ДТП оформлено по Европротоколу, страховщик может отказаться от возмещения по двум причинам:

  • извещение заполнено с ошибками;
  • виновное лицо не уведомило СК.

В первом случае встретьтесь со вторым участником аварии и внесите исправления в Европротокол. Если встреча не возможна, а недочеты в заполнении несущественны, напишите в СК досудебную претензию, а затем, если ничего не поменяется, обращайтесь в суд.

Если виновник не уведомил в срок своего страховщика и не представил автомобиль для осмотра, СК не имеет права отказаться от выплаты возмещения пострадавшей стороне по такому основанию. Это прописано в законе об автостраховании.

Если страховщик уклоняется от выплат по Европротоколу, направьте ему досудебную претензию, обратитесь с жалобой в Центробанк или Российский Союз Автостраховщиков.

Резюме

Если СК отказывается от уплаты возмещения по ОСАГО, помните:

  • в некоторых ситуациях СК выносит законный отказ в выплате;
  • если СК отказала по незаконным основаниям, подайте жалобу в контролирующие инстанции;
  • проведите процедуру досудебного урегулирования конфликта;
  • обратитесь в судебный орган;
  • если виновник был нетрезв или уехал с места происшествия, это не повод отказывать в выплатах;
  • если у виновного автолюбителя нет полиса или он фальшивый, взыскивайте ущерб с него через суд.

Источник: https://ZakonRF24.ru/otkaz-straxovoj-kompanii-v-vyplate-po-osago/

Отказ в выплате страхового возмещения по ОСАГО: что делать?

Претензия отказ страховой в выплате осаго

Оформленный полис ОСАГО не означает, что пострадавший в ДТП получит возмещение причиненного ему материального ущерба.

Это при заключении соглашения менеджер компании заверяет в максимальной лояльности к клиентам. Как только дело доходит до страхового случая, велика вероятность, что будет получен отказ в выплате по ОСАГО.

Причины могут быть разные, некоторые из них объективны, другие носят формальный характер.

Причины отказа в выплате по ОСАГО

Страховые компании часто находят основания для отказа в выплате возмещения.

Наиболее распространенных 12 причин, по которым страховая отказала в выплате по ОСАГО, а именно:

  1. Виновное в ДТП лицо не вписано в полис страхования;
  2. Он находился в нетрезвом состоянии;
  3. Вина водителя в ДТП не установлена;
  4. Постановление о привлечении к административной или уголовной ответственности обжалуется в суде;
  5. Виновный в ДТП покинул место происшествия до приезда полиции, скрылся от правоохранительных органов;
  6. Его ответственность не застрахована;
  7. У страховщика отозвали лицензию;
  8. В процессуальных документах по ДТП не указано, что в нем кто-либо виновен;
  9. Заявление на страховую выплату подано не владельцем транспортного средства;
  10. Потерпевший не представил страховщику диагностическую карту;
  11. Виновный в ДТП не предоставляет автомобиль страховщику для проведения технического и экспертного осмотра;
  12. Пропущен срок информирования страховщика об аварии.

Все эти основания для отказа в выплате страхового возмещения по ОСАГО либо объективны, либо спорны. Например, отсутствие записи в полисе виновника ДТП или его алкогольное состояние не является веской причиной для отказа в возмещении причиненного ущерба. Компания обязана удовлетворить заявление потерпевшего.

Если виновный в ДТП избежал административного или другого наказания, это также не является законным основанием для отказа в страховой выплате.

В некоторых случаях будет отказано в возбуждении административного дела, хотя водитель нарушил правила дорожного движения (например, при наезде на другое транспортное средство – ст.10.1 ПДД).

Причина – не предусмотрена ответственность за подобный проступок.

Компании используют этот факт, чтобы уклониться от удовлетворения заявления. Однако автомобилю причинен ущерб, и его собственник имеет право на материальную компенсацию.

Если виновное в ДТП лицо обжалует постановление о правонарушении, страховщик получает возможность продлить сроки рассмотрения обращения потерпевшего. Но отказать в выплате только по той причине, что длится судебное рассмотрение иска виновника аварии компания не имеет права. Такое решение незаконно.

Для справки! Если виновный в ДТП скрылся с места аварии, его личность не известна, правоохранители не смогли ее установить, в страховой выплате откажут на законном основании. Но ситуация изменится, если виновника аварии найдут.

Наиболее распространенная причина отказа – на момент ДТП ответственность виновного лица не застрахована. Например, авария произошла в то время, когда срок действия полиса истек.

В таких случаях страховщик обязан удовлетворить заявку и у него появляется право в порядке регресса потребовать размер выплаты с виновника ДТП (п. 1 ст. 14 ФЗ об ОСАГО).

Отзыв лицензии не оправдывает отказ в страховом возмещении. Компания обязана удовлетворить заявку. После этого она может обратиться в Российский Союз Автостраховщиков и получить компенсацию.

Если в справке о ДТП нет сведений о нарушении какой-либо стороной правил дорожного движения, в страховую можно подать другие документальные доказательства, а именно:
  1. Постановление об отказе в административном производстве;
  2. Протокол по административному проступку;
  3. Постановление о нарушении, в том числе и о преступлении.

Спорный случай, если заявление подает не собственник пострадавшего автомобиля, а другое лицо. Суды по-разному трактуют такие действия, но Верховный Суд РФ считает, что предъявлять требование в страховую компанию может любое заинтересованное лицо.

Такие причины отказа, как отсутствие диагностической карты и отказ предоставлять автомобиль виновным лицом не основаны на законе. Что касается пропуска срока обращения в страховую компанию, вопрос спорный. В каждом случае он решается индивидуально, в зависимости от обстоятельств.

Что делать, если страховая компания отказала в выплате по ОСАГО?

Нужно начинать спор.

Получив негативный ответ на поданное заявление, возникает вопрос о том, что делать если страховая компания отказала в выплате по ОСАГО. Нужно начинать спор. Первое, что нужно сделать, это направить претензию. Она позволит зафиксировать обстоятельства и сроки обращения.

Нередко страховая компания отказывает устно или вообще не отвечает на заявление. В этом случае требуется обозначить это обстоятельство письменно. Претензия в страховую компанию по ОСАГО составляется произвольно, но обязательно нужно указать:

  1. Юридическое название и адрес компании;
  2. Фамилию, имя и отчество заявителя;
  3. Название документа с обязательным указанием, что это именно претензия;
  4. Краткое описание (в 1-2 абзацах) о случившемся ДТП;
  5. Указать размер причиненного ущерба с ссылкой на подтверждающие документы;
  6. Требование выплаты;
  7. Перечень документов, прилагаемых к претензии;
  8. Дату составления обращения.

Претензию обязательно нужно подписать. Она подается лично через отделение страховщика или по почте ценным письмом. Если страховщик не отвечает на это обращение в течение 30 дней или отказывает в требовании, остается жаловаться.

Скачать образец претензии:

Претензия на отказ в страховой выплате по ОСАГО (6 Загрузок)

Жалоба на отказ в страховой выплате по ОСАГО

Жалоба на отказ в страховой выплате по ОСАГО подается в следующие организации и учреждения:

  • Российский Союз Автостраховщиков;
  • Центральный Банк РФ;
  • Роспотребнадзор;
  • Прокуратуру.

По содержанию жалоба повторяет претензию, добавляется абзац об отказе страховщика в выплатах. Если такие обращения не увенчались успехом, остается подавать иск в суд.

В таких случаях рекомендуется перепоручить ведение спора юристам. Вероятность страховой выплаты в таком случае существенно вырастает. Кроме того, специалисты смогут получить со страховщика не только возмещение материального, но и морального ущерба, неустойку, штраф в бюджет, а также компенсацию судебных издержек и затрат на юридические услуги.

Отказ в страховой выплате ОСАГО и КАСКО. Что законно, а что нет?

Источник: https://razborka.org/blog/otkaz-v-vyplate-strahovogo-vozmeshcheniya-po-osago/

Отказ в выплате по ОСАГО: что делать, если страховая компания отказала в возмещении и какие могут быть основания отказа

Претензия отказ страховой в выплате осаго

При дорожной аварии человек может понести денежные траты. При покупке страхового полиса ОСАГО водитель начинает чувствовать себя уверенным и защищенным. Правила страхования предусматривают приоритетное соблюдение интересов пострадавшего, но нередко выносится отказ в выплате страхового возмещения по ОСАГО. Важно знать порядок действий в таких случаях.

Обязательна ли выплата по ОСАГО?

ОСАГО – обязательный к оформлению всеми водителями полис. При его наличии можно получить деньги за ущерб в результате автоаварии. Они полагаются при вреде здоровью, гибели человека и повреждении имущества.

Одни считают, что перечисления в рамках полиса являются обязательными. Другие же интересуются, может ли страховая отказать в выплате по ОСАГО.

Выделяют несколько обоснованных факторов, при выявлении которых может быть вынесено такое решение. Они отражены в положениях Гражданского кодекса РФ, а также Федерального Закон, который отмечает особенности ОСАГО.

Право не выплачивать компенсацию предусмотрено частью 25 статьи 12 N 40-ФЗ. Это касается как ситуаций с оформлением ДТП в присутствии сотрудников ГИБДД, так и при составлении Европротокола. Во втором случае отрицательное решение принимается при неправильном заполнении евробланка, а также невыполнении виновным в аварии участником своих обязательств.

Когда могут отказать

Чтобы понять дальнейший порядок действий после ДТП, важно знать, в каких случаях страховая отказывает в выплате законно. Выделяют несколько легитимных оснований для отказа в выплате по ОСАГО:

  • Позднее оповещение СК о произошедшей аварии.
  • Отказ производится при указании в заявлении ходатайства о компенсации морального вреда.
  • Возникновение автоаварии в момент отработки практической части в автошколе, на спортивных соревнования, во время тест-драйва авто.
  • Аварийное происшествие было отмечено в момент неправильной перевозки грузов.
  • Предъявление требований о возмещении вреда, причиненного гражданину при исполнении служебных обязательств. При этом у него имеется отдельная страховка, входящая в соцпакет.
  • Отсутствие полного комплекта бумаг при обращении. Застрахованное лицо вправе устранить недочеты и повторно подать документы.
  • Срок давности рассмотрения дела может истечь. Он отражается в договоре, подписанном в момент страхования.
  • Страховщик признается банкротом. Получить денежные средства от компании не получится, но можно обратиться в РСА. В этом случае вероятность положительного решения выше. Компенсация производится только деньгами, ремонт не предусматривается.
  • Бланк полиса был признан фальшивым. Водитель должен обратиться в МВД и Союз автостраховщиков.
  • Выявление намеренно нанесенного ТС вреда. Бездействие гражданина, чтобы уменьшить урон от аварии, также может входить в список, по каким причинам страховая может отказать в выплате.
  • Правомерный отказ возможен при отсутствии уверенности страховщика в произошедшем. Такое случается, когда автомобилист провел ремонт машины или отправил ее в утиль до момента обращения и экспертизы. Правилами отводится 15 дней, в течение которых нельзя совершать данные действия.
  • Если гражданин обратился не в ту СК. В правилах четко прописываются случаи обращения в собственную страховую или виновного водителя.

Отказ страховой компании в выплате по страховому случаю может быть незаконным. Таковыми являются:

  • отказ сотрудников СК прибыть к месту осмотра не находящегося на ходу авто (если это отражено в заявлении);
  • наличие поддельного бланка ОСАГО, принадлежащего страховщику;
  • состояние алкогольного опьянения и другие нарушения, которые не делают его виновником ДТП;
  • требования предъявить документы, не входящие в список обязательных;
  • отсутствие диагностической карты.

Порядок действий

Важно знать, что делать, если страховая отказывается платить. Порядок действий включает в себя несколько этапов.

  • Сначала нужно получить официальный письменный отказ. Он будет являться доказательством неправомерных действий страховщика, в том числе в суде. Часто при предъявлении данного требования компания меняет решение и соглашается заплатить.
  • Необходимо проанализировать, является причина отказа обоснованной или противоправной. Во втором случае можно обратиться в вышестоящие инстанции.
  • Жалобу с указанием, что страховщик отказал в выплате, нужно направить в РСА, ЦБ. Передать документ можно письмом, в виде онлайн-обращения, а также лично в московском офисе. Решение принимается в течение месяца.

Иногда автомобилисты сталкиваются с тем, что страховая компания не отказала в выплате, но снизила размер компенсации. Часто это происходит при неправильном проведении экспертизы.

Стоит внимательно проверить свое транспортное средство, сравнить прописанные в акте осмотра повреждения с реальными. Если гражданин подписывает документ, это подтверждает правильность его оформления. На основании акта проводится расчет восстановительных работ.

Важно! В документе описываются визуальные повреждения. Важно, чтобы этот факт был отражен в нем. Автомобиль может быть поврежден изнутри, что приведет к повышению стоимости ремонта.Обжаловать решение можно, проведя независимую экспертизу. На ее назначение отводится 20 дней.

Обжалование решения

Если имеются неправомерные основания отказа в возмещении, решить проблему можно двумя способами: в досудебном и судебном порядке.

Досудебная претензия

Досудебное разбирательство – обязательный этап. Это обусловлено рассмотрением дела в рамках законодательства о защите прав потребителей, предусматривающих такой порядок обращения.

Для проведения процедуры в наличии должны быть следующие документы:

  • заключение, выданное после проведения осмотра авто независимым экспертом;
  • чеки, подтверждающие обоснование сумм;
  • документы, которые направлялись в СК и были рассмотрены, после чего вынесено отрицательное решение.

Для обжалования решения составляется досудебная претензия. В ней описывается:

  • характер дорожного происшествия;
  • основания для обжалования результата;
  • требования заявителя.

Официальный бланк документа отсутствует. Составляется он в произвольной форме.

Претензия направляется заказным письмом. Страховщик получает уведомление о вручении. На ответ он имеет 10 дней. Если результата не будет, то можно обратиться в судебные органы.

Судебное разбирательство

Если страховщик отказывался дать ответ или повторно вынес отрицательное решение, то можно обратиться в суд. При сумме иска до 50 тысяч рублей дело рассматривается мировым судьей, а больше – районным.

Важно! Судебный орган необходимо выбирать по месту расположения страховщика.

Иск составляется в соответствии со ст. 131 ГК РФ. В нем указывается:

  • просьба истца;
  • основания обращения;
  • законодательные нормы, на которые ориентируется истец;
  • подтверждение факта досудебного урегулирования;
  • сумма выплат.

Также необходимо приложить к иску документы:

  • отказ СК, который нужно оспорить;
  • подтверждение факта, что претензия была отправлена;
  • документ о фиксации произошедшего;
  • иные бумаги, подтверждающие законность обращения, а также расходы.

Через суд взыскать можно не только страховую компенсацию, но и оплату морального ущерба, неустойку за несвоевременную выплату, госпошлину, юридическое сопровождение, проведение экспертизы.

Направить исковое обращение (образец) можно непосредственно в канцелярию суда или почтовым отправлением. Копия также передается ответчику.

При отказе в удовлетворении требований подается апелляция в вышестоящий суд. При положительном ответе выдается исполнительный лист. Он отправляется приставам, на основании чего гражданин получает деньги от страховой.

Отказ в выплате в рамках полиса ОСАГО легко оспорить, если отсутствуют причины такого решения. В наличии должны быть доказательства данного факта.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/avto/osago/otkaz-v-vyplate-po-osago.html

Источник: https://zen.yandex.com/media/gidpostrahovke/otkaz-v-vyplate-po-osago-chto-delat-esli-strahovaia-kompaniia-otkazala-v-vozmescenii-i-kakie-mogut-byt-osnovaniia-otkaza-5dd552808766701513704be1

Страховая отказала в выплате

Претензия отказ страховой в выплате осаго

Полезная информация » Страховая отказала в выплате

Наша команда

Дубровина Светлана БорисовнаАдвокат. Стаж работы более 25 лет Богданова Ирина МихайловнаАдвокат. Стаж работы более 15 лет Коханов Николай ИгоревичАдвокат. Стаж более 10 лет

Отказ страховой компании платить страховое возмещение – распространенная ситуация. А самая большая ошибка страхователя –считать, что правила и условия страхования одинаковы у всех страховщиков и разница между их продуктами только в цене и уровне сервиса.

В результате, страхователь не изучает страховой договор и правила страхования, а получив отказ, недоумевает почему страховая отказала ему в выплате.

https://www.youtube.com/watch?v=8C2Hj0HbjCA

В каких случаях отказ страховой имеет законные основания и что делать страхователю, если он не согласен с мнением страховщика? Разберемся.

Законность отказа страховщика

Делятся такие отказы на две категории: обоснованный, то есть законный, и необоснованный, не имеющий законных оснований.

Отказ в страховой выплате считается обоснованным, если произошедшее событие не подпадает под страховой случай ни по законам, регулирующим сферу страхования, ни по правилам страхования.

Необоснованным считается отказ, когда по закону или договору страхующее лицо обязано произвести выплату, но ссылаясь на разного рода причины этого не делает.

Будьте внимательны! Компании-страховщики зачастую в своих отказах ссылаются на пункты страхового договора. Но не всегда договор соответствует законам, действующим на момент его подписания. Условия такого договора могут быть оспорены в суде.

Неотъемлемой частью страхования служат правила страхования, где и содержится полный и подробный перечень оснований отказа в страховой выплате. Выдаются они страхователю при заключении договора (ст. 943 ГК, ст. 3 Закона N 4015-1).

Это объемный документ на 30-40 листах, отличающийся у разных страховых компаний и его изучению, как правило, страхователи не уделяют должного внимания. Узнать относится ли произошедший случай к страховому можно из этого документа.

Что делать, если отказано в страховой выплате?

Каким должен быть порядок действий страхователя, если страховщик отказывается платить или занижает положенную выплату, итак:

  1. Обратиться к страховщику и получить акт осмотра авто. В нем указываются все повреждения, которые были выявлены и зафиксированы представителем страховой компании при осмотре. На его основании следует провести независимую техническую экспертизу, которая покажет реальный ущерб, причиненный авто.
  2. Обратиться в отделение банка и получить выписку о том, какая сумма была выплачена, если выплата производилась.
  3. Обращаясь в страховую с заявлением о выплате возмещения, страхователь передавал оригиналы документов. Это может быть справка о ДТП, постановление об админответственности, извещение о страховом событии и т.д. Если копий этих документов не осталось у страховщика на руках, следует попросить страховую сделать их. Либо копии следует получить в компетентных органах.
  4. Провести независимую техническую экспертизу. Не забудьте пригласить на осмотр авто независимым экспертом представителя страховой компании, уведомив его о дате проведения письменно под роспись.

Собрав все документы, можно начинать готовить претензию в страховую компанию.

Претензионная работа

Перед обращением с иском в судебную инстанцию целесообразно пройти процедуру мирного урегулирования спорного вопроса. Если спор получится решить миром, это избавит страхователя от лишних трат, связанных с проведением судебного процесса. 

Для этого на имя руководителя страховой компании направляется письмо-претензия.

Примечание! Метод добровольного разрешения спорной ситуации не является обязательным согласно законодательству о защите прав потребителей.

В письме указываются данные страхователя, описывается событие наступления страхового случая, величина причиненного вреда, в том числежизни и здоровью, требования с обоснованием своего несогласия с действиями адресата. Производится опись приложенных обосновывающих документов.

Претензия направляется оппоненту либо заказным письмом с уведомлением, либо передается нарочно с отметкой на своем экземпляре о дате получения.  

После получения страховщиком претензии он в течение десяти дней, без учета нерабочих праздничных дней, обязан рассмотреть ее и удовлетворить требование страхователя либо направить мотивированный отказ (п. 1 ст. 16.1 ФЗ N 40).

Внимание! Страховщик обязан уплатить страховую выплату в не оспариваемой им части (п. 4.25 Положения Банка РФ N 431-П).

Если страховщик откажется удовлетворить требования или в законный срок не поступит ответ, то следующим шагом будет обращение в суд.

Совет! Избежать судебной тяжбы возможно, подав жалобы в союз, защищающий права страхователей, прокуратуру и/или Банк России (ст. ст. 30, 41 ФЗ N 4015-1).

Что нужно для обращения в суд?

Пострадавшее лицо наделено правом обращения в суд с исковым заявлением о взыскании страхового возмещения. Вместе с тем, в суде можно требовать выплаты неустойки, морального вреда и наложения штрафа (ст. 16.1 ФЗ N 40-ФЗ, ст. 15 Закона 2300-1, ПП ВС от 28.06.2012 N 17).

В суд подается исковое заявление, в котором указываются данные сторон, наименование суда и сумма иска.

Во вступительной части описываются возникшие отношения с фирмой-страховщиком с обозначением даты заключения договора в.

Затем следует описательная часть, где в хронологическом порядке с указанием конкретных дат события, описываются обстоятельства возникновения страхового случая, попытки урегулирования спора, действия (бездействия) страховщика и другие имеющие отношение к делу факты, обосновываются требования со ссылками на нормы закона.

К иску прилагают имеющие отношение к страховому случаю документы, претензия и при наличии ответ или отказ страховщика, жалобы в другие инстанции и ответы на них.

Для положительного судебного исхода рекомендуется собрать максимальное количество доказательств незаконного отказа в выплате. Здесь пригодятся и свидетели происшествия, независимая экспертиза с оценкой ущерба, фото-видеосъемка и другие материалы.

При подаче иска страхового характера госпошлина не уплачивается.

В случае выигрыша судебного процесса виновная сторона-страховщик помимо выплаты возмещения, оплачивает:

  1. Судебные издержки, в которые входят услуги юриста, оплата альтернативной экспертизы. Но нужно иметь в виду, что такие расходы суд не всегда обязывает возместить в полном объеме.
  2. Моральный ущерб.
  3. Неустойку, которую можно требовать при отказе в выплате или заниженной сумме. Здесь нужно учесть, что неустойка оплачивается с суммы недоплаты.

Имейте в виду! Во избежание отказа выплаты возмещения по собственной вине рекомендуется предоставлять вовремя документы и информацию о страховом случае с полным пакетом нужных документов, не искажать информацию, которая предоставляется страховщику и внимательно изучить страховой договор.

По случаям, не указанным в договоре, страховые выплаты не производится.

Анализ страховых случаев показывает, что получить выплату не так просто, как кажется на первый взгляд. И если знаний не достаточно, то для получения желаемого результата лучше привлечь к работе профессионального юриста с соответствующим опытом.

Источник: https://pnadzor.ru/poleznaya-informaciya/strahovaya-otkazala-v-vyplate.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.